对于宫外孕的女性如果做检查后提示包块小于四公分,而且在包块内也没有胎心、胎芽出现,HCG又小于2000,就可以住院进行保守杀胚治疗。
而在杀胚的过程中确实可能会有肚子的疼痛症状,但一般疼痛不是特别严重,因为这时只是由于宫外孕包块局部的刺激导致的肚子隐痛,而不是包块破裂导致的腹部剧痛,所以这种疼痛女性一般都能够忍受。而且在杀胚的过程中由于体内HCG激素的下降,还会导致子宫内膜的脱落而引起阴道出血表现,一般都要在HCG下降为阴性后出血才会自然停止。
玛丽医院,异位妊娠一定要及早治疗,因为当在第一周或第二周内发现异常妊娠时,通常可以避免手术。
异位妊娠治疗疗法:
观察 – 一些异位妊娠无需治疗即可消退,因此您的生育专家或妇产科可能会采取观望态度,尤其是在早期发现病情且没有症状的情况下。在此期间,应避免剧烈运动和,并应每周监测 hCG 水平,如果出现症状,应更频繁地监测。这些病例中的大多数在一个月内消退,但如果存在疼痛或症状,或者如果 hCG 水平没有像预期的那样下降,则可能需要额外的治疗
药物治疗 – 早期未破裂的异位妊娠,没有内出血或严重疼痛的迹象,可以通过使用甲氨蝶呤药物进行医学管理。甲氨蝶呤以单次注射或一系列注射的形式给药,其作用是破坏异位妊娠组织,使其可以被重新吸收。如果初次注射后 hCG 水平仍然很高,可能需要多次注射药物
甲氨蝶呤没有已知的长期副作用,但短期副作用包括口腔和胃肠道溃疡、肝功能和阳光敏感性的暂时性改变。在极少数情况下,患者会出现血小板生成减少或肺炎。服用甲氨蝶呤的患者不应饮酒或服用叶酸
手术 – 当有广泛的疤痕或异位妊娠破裂时,可能需要手术。然而,该程序通常可以通过腹腔镜进行。如果在破裂发生之前完成手术,则可能进行输卵管造口术。这涉及清除组织,同时允许管子幸免于难。如果这种方法不可行或之后仍有一些异位组织残留,则可能需要额外的手术或甲氨蝶呤治疗。
在可能的情况下,通过进行部分输卵管切除术来切除输卵管的一小部分,以保留输卵管。这允许管端稍后重新连接。在严重输卵管损伤或大面积异位妊娠的情况下,可能需要进行全输卵管切除术。极少数情况下,卵巢或部分受累卵巢也可能被切除。
紧急情况和涉及广泛疤痕的病例可能需要剖腹手术,这是一种通过下腹部较大切口进行的外科手术。
2022-12-26 14:22:01
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网上预约后有减免,我到了医院护士跟我说的,我马上到网上再预约下。
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去了两次做检查,医生还挺不错的
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谢谢张主任
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朋友介绍去的,过两天再来评论
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